Россияне, которые страдают двумя сложноизлечимыми формами рака — молочной и поджелудочной желез — могут остаться без препарата «Абраксан», без которого их нельзя или очень трудно вылечить. Федеральные власти отказываются от его закупок и перекладывают эти расходы на бюджеты регионов, у которых на них может не оказаться денег.
Детали. Из расходов федерального фонда обязательного медстрахования (ОМС) с 2024 года уберут два препарата — американский «Абраксан» и швейцарский «Пикрэй», пишет «Коммерсант». За три квартала этого года, по подсчетам Headway Company, ОМС потратил на их покупку 1,56 млрд рублей.
- Речь идет о препаратах, которые большинство россиян не могут купить самостоятельно. Флакон «Абраксана» для одноразового применения на сайте «Еаптека» стоит больше 50 тысяч рублей. Цена на таблетки «Пикрэй» на «Здравсити» начинается от 280 тысяч рублей. Один пацент обычно проходит курс лечения. Как рассказал «Агентству» директор по развитию аналитической компании RNC Pharma, «Пикрей» сейчас закупается в количестве около 3-3,5 тысяч упаковок в год, и этого количества хватит на лечение примерно 200-300 пациентов), а «Абраксан» — 20-25 тысяч упаковок в год (500-700 пациентов).
- Однако в некоторых случаях без «Абраксана» обойтись нельзя. Он используется при лечении трижды негативного метастатического рака молочной железы — одного из самых сложных вариантов болезни. Для этого лечения он незаменим, объяснял «Правмиру» онколог Николай Жуков: без него нельзя использовать идущий с ним в комбинации «Атезолизумаб».
- Также «Абраксан» используется для лечения рака поджелудочной железы, который Минздрав включал в число онкологических заболеваний с самой высокой летальностью. При этой форме рака лечение можно заменить режимом FOLFIRINOX (другая схема химиотерапии), но его пациенты переносят тяжелее, говорил онколог Алексей Трякин.
- Фонд ОМС возобновил финансирование закупок этих препаратов в 2023 году после двухлетнего перерыва: до 2021 года они оплачивались за счет ОМС, а после ОМС перестал оплачивать их полную стоимость. Такие препараты пациент получает по решению врачебной комиссии, сказала газете зампред координационного совета «Движения против рака» Галина Маргевич. По ее словам, регионы неохотно идут на финансирование такого лечения, и некоторым пациентам приходится добиваться получения лекарств через суд.
- Впрочем Беспалов полагает, что проблемы с финансированием могут возникнуть только в отдельных регионах. По его словам, исключение препаратов из расходов ОМС означает, что клиники не смогут быстро увеличивать число пациентов, которые получают такое лечение. Тем не менее, если в регионе выстроена «нормальная система лекарственного обеспечения», больные пострадать не должны, считает Беспалов.
Контекст. Проблемы в России возникают и с другими лекарствами. В конце июня госбольницы получили от Минздрава письмо с перечислением почти 200 лекарств, которые в ближайшее время исчезнут с российского рынка. Среди них есть в том числе жизненно важные лекарства, а также незаменимые препараты, писал «Холод». Позднее Минздрав отозвал документ для уточнения.
Больше новостей, о которых боятся писать в России, — в наших аккаунтах в Telegram, Twitter, Facebook